زخم پپتیک (زخم دوازدهه ، زخم معده ) - ورزش من و تو

زخم پپتیک (زخم دوازدهه ، زخم معده )

نام بیماری به انگلیسی: ulcer peptic

اطلاعات اولیه

توضیح کلی

زخم پپتیک عبارت است از یک خوردگی کوچک در لوله گوارش . شایع ترین نوع آن (زخم دوازدهه ) در 30 سانتیمتر اول روده کوچک بعد از معده رخ می دهد. زخم هایی که در معده تشکیل می شوند، زخم معده خوانده می شوند. یک زخم مسری یا سرطانی نیست . زخم ها می توانند تمامی سنین را مبتلا می کنند. زخم های دوازدهه تقریباً همیشه خوش خیم هستند در حالی که زخم معده ممکن است بدخیم باشند.

علایم شایع

دردی با مشخصات زیر:

ـ احساس سوزش ، سوراخ شدن یا ساییده شدن به مدت 30 دقیقه تا 3 ساعت . درد غالباً به صورت سوزش سردل ، سوء هاضمه یا گرسنگی تعبیر می گردد.

ـ درد معمولاً در بالای شکم ولی گاهی زیر قفسه سینه است .

ـ در برخی افراد درد بلافاصله پس از خوردن رخ می دهد؛ در سایرین ممکن است تا ساعت ها بعد ایجاد نگردد. غالباً شخص را در شب از خواب بیدار می کند.

ـ درد می آید و می رود. ممکن است دوره های کوتاه بدون درد جایگزین هفته ها درد متناوب گردد.

ـ درد ممکن است با نوشیدن شیر، غذاخوردن ، استراحت یا مصرف ضد اسیدها تسکین یابد.

کاهش اشتها و وزن (در زخم دوازدهه ممکن است افزایش وزن وجود داشته باشد زیرا افراد بیشتر می خورند تا راحت تر شوند).

استفراغ مکرر

مدفوع در خون

کم خونی

علل

تقریباً تمامی زخم ها ناشی از داروهای ضد التهاب غیراستروییدی ، عفونت با باکتری هلیکوباکترپیلوری یا ترشح بیش از حد اسید هستند، به نظر نمی رسد ناشی از استرس یا اضطراب باشند.

عوامل افزایش دهنده خطر

سابقه خانوادگی زخم

سیگار کشیدن

سوء مصرف الکل

استفاده از داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (مثل آسپرین )

خستگی یا کار بیش از حد

رژیم غذایی نامناسب ، وعده های غذایی نامنظم و نخوردن برخی وعده ها

گروه خونی O (برای زخم های دوازدهه )

پیشگیری

در حدامکان از عوامل خطرزا بپرهیزید.

عواقب مورد انتظار

معمولاً با تغییر شیوه زندگی و درمان طبی علاج می یابد ولی ممکن است عود کند.

عوارض احتمالی

سوراخ شدن (خوردگی زخم در طول جدار روده ) همراه با عفونت یا خونریزی به داخل شکم بعد از آن .

خونریزی به داخل روده

تغییر بدخیمی در زخم

درمان

اصول کلی

آزمون های تشخیصی می توانند شامل بررسی های آزمایشگاهی خون و مدفوع ، آندوسکوپی همراه با بیوپسی برای تشخیص هلیکوباکتر پیلوری ، بررسی های رادیوگرافیک با باریوم و گاهی بیوپسی از مخاط (برای ردکردن سرطان ) باشند.

بستری کردن در بیمارستان به خاطر عوارضی چون خونریزی از زخم یا سوراخ شدگی یا انسداد شدید

مراقبت در منزل برای بیشتر بیماران با دارو، استراحت و تغییر شیوه زندگی .

توقف مصرف آسپرین یا داروهای ضد التهاب غیراستروییدی

سیگار نکشید.

مدفوع خود را هر روز از لحاظ خونریزی بررسی کنید. اگر مدفوع سیاه باشد، سریعاً به پزشک مراجعه کنید.

جراحی برای برخی بیماران درصورت وجود درد ناگهانی شدید یا سایر علایمی که به نفع سوراخ شدگی باشند.

داروها

آنتی بیوتیک ها برای ریشه کردن عفونت هلیکوباکتر پیلوری

ضد اسیدها برای کمک به خنثی کردن اسید بیش از حد معده

مسدودکننده های 2 H یا مهارکننده های پمپ پروتون برای کاهش اسید معده (ممکن است برای برخی از بیماران درمان درازمدت لازم باشد).

داروهایی برای پوشانیدن ناحیه زخم

فعالیت

به محض بهبود علایم ، فعالیت های طبیعی خود را از سر بگیرید.

رژیم غذایی

از یک رژیم غذایی متعادل شامل 3 وعده برنامه ریزی شده منظم در روز استفاده کنید.

از کافئین و هر غذایی که به نظر برسد علایم را بدتر کنند، پرهیز کنید.

در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید

اگر شما یا عضوی از خانواده تان علایم یک زخم را داشته باشید.

اگر استفراغی شروع گردد که خونی باشد یا نمای دانه قهوه داشته باشد.

اگر مدفوع ، خونی ، سیاه یا قیری باشد.

اگر اسهال شروع گردد که ممکن است به خاطر ضد اسیدها باشد.

اگر علی رغم درمان ، درد شدید باشد.

اگر به طور غیرطبیعی ، ضعیف یا رنگ پریده باشید.

منبع:www.irteb.com

/ج

منبع: راسخون